重大医疗保险（重大医疗保险有用吗）

朝阳保险：

恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）—须开胸手术。

急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）—须开胸手术。

大病险包括特重以及重大疾病保险，具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。

1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）—须开胸手术。

2、大病险包括特重以及重大疾病保险，具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。

3、以及终末期肾病（慢性肾功能衰竭尿毒症期）都是会包含在大病保险的保障范围当中的。

4、农村医保大病险是指农村居民参加的医疗保险中针对严重疾病领取的一种医保待遇，包括血友病、白血病、肝肾移植等25种严重疾病。日常门诊、住院治疗、门急诊等医保项目不在其范围内。

法律分析：大病保险不设立最低缴费年限，是必须要每年缴费的；而医疗保险设立了最低缴费年限，达到缴费年限，就可以不再继续缴费也能享受国家的医疗保险待遇。

大病医疗与医疗保险的区别主要在于适用范围、保障额度和报销比例等方面。

大病医保和普通医保的区别如下：概念不同：普通医保是大病医保的一种，是指职工在患病时，能得到目前所提供给他的、能支付得起的、适宜的医疗技术。

大病医疗保险和医保的区别【1】缴费年限：大病医疗保险是没有缴费年限要求的；而医保则是需要达到一定缴费年限才可以在退休后不再缴费继续享受国家医疗保险的待遇，要求男性缴费25年，女性缴费20年。

保障范围不同大病统筹只针对自然疾病，保障范围狭小，免赔责任较多。如工伤、职业病、意外事故均不在保障范围内。而医疗保险范围包括医疗保险的承保对象，医疗费用的担负比例及承保障卫生服务项目。

1、缴费年限不同大病医疗保险没有缴费年限要求，而基本医疗保险要在达到一定缴费年限后才可以在退休后不再缴费而享受国家医疗保险的待遇。

2、大额医保的启动金额因地而异，一般来说，如果住院费用达到2000元以上，就能申请大额医保。

3、报销方式不同。医保报销有上限，超过上限就不能报，但大额医疗保险在基本医疗保险报销后，还可进行二次报销。

4、大额医保超过6000元可以报销。城镇从业人员大额医疗费用补助最高支付额度为30万元，起付标准6000元；年度超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分，进入城镇从业人员大额医疗费用补助，按85%报销。

5、大额医疗费报销比例为90%（转外就医的为80%），12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为15万元（不含基本医疗保险统筹基金支付的 5万元）。

在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上（4万元）的医疗费用（不含应自付费用）。

法律客观：大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

什么是大病医保大病医保是指对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。其保障对象是城乡居民基本医保参保人，保障范围则与城乡居民基本医保相衔接。