朝阳保险:
- 1、大病医保报销范围
- 2、大病医保包括哪些大病
- 3、什么属于大病医疗范围
大病医保报销范围
1、法律分析:大病医保报销范围:恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。重症尿毒症门诊血透腹透治疗。肾移植后的抗排异治疗。
2、万元以下的医疗费用可报销85%。根据社保局公告得知,截止2023年7月17日,其大病医疗保险报销范围为4万元以下的医疗费用可报销85%,4到8万元以下的医疗费用可报销90%,8万元以上的医疗费用可报销95%。报销意思是把领用款项或收支账目开列清单附上有关单据,报告上级和财务主管部门核销。
3、0万以上的:大病医保按照70%报销。年度报销封顶线:30万。
大病医保包括哪些大病
恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术。终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) —须透析治疗或肾脏移植手术。
大病医疗保险包括大病如下:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等严重疾病。重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)等高风险手术。终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失等需要长期治疗和护理的疾病。
急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术。终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) —须透析治疗或肾脏移植手术。多个肢体缺失—完全性断离。急性或亚急性重症肝炎。
恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等。恶性肿瘤:包括各种癌症类型。急性心肌梗塞:心肌梗塞是心肌血液供应中断引起的心肌组织坏死。脑中风后遗症:指中风(脑卒中)后导致的神经功能障碍,如偏瘫、失语等。
医保大病保险包括恶性肿瘤、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性心功能衰竭、慢性房颤、高血压病、冠心病、心肌病(原发性)、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、等疾病。农村大病医疗保险的报销比例在不同的医疗机构也会有所不同。
大病医疗保险一般指城乡居民大病保险,是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,在新农合大病医疗保险规定中,以下疾病都属于大病医疗保险的范围:儿童白血病。重性精神疾病。乳腺癌。宫颈癌。终末期肾病。耐多药肺结核。艾滋病机会感染。肺癌。食道癌。胃癌。结肠癌。直肠癌。慢性粒细胞白血病。
什么属于大病医疗范围
1、大病医疗的范围包括:儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病等。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。
2、职工医保),但分属两个不同的医保层次。大病保险是职工医保的一种补充保险,是建立在职工医保系统上的一种社会医疗互助,可以满足职工的大病医疗报销需求。
3、大病医保报销范围恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。重症尿毒症门诊血透腹透治疗。肾移植后的抗排异治疗。
4、大病医疗保险的报销范围主要是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同,其报销比例会有所差别,其中分别为:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为15万元。
5、、新型农村合作医疗(以下简称新农合)的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。
6、医保大病保险包括恶性肿瘤、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性心功能衰竭、慢性房颤、高血压病、冠心病、心肌病(原发性)、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、等疾病。农村大病医疗保险的报销比例在不同的医疗机构也会有所不同。